Лечение резистентной депрессии: два новых направления исследований

Почему SSRI не работает для всех? Каковы другие возможные варианты?

(c) Fotosmurf/fotosearch

Источник: (c) Fotosmurf / fotosearch

Если вы испытываете серьезную депрессию, и, тем не менее, антидепрессанты не помогают, доклад на прошлой неделе в выпуске Neuroscience от 15 июля может предложить новое объяснение почему. Эта прорывная идея, мы надеемся, приведет к новым вариантам лечения, так как наши нынешние антидепрессанты предлагают помощь только приблизительно 60 процентам тех, кто их пробовал, с небольшим, никаким или отрицательным воздействием на 30-40 процентов депрессивных людей.

Депрессия вызывает чувство безнадежности и беспомощности. Он наполняет ваши мысли самокритикой и негативными мыслями о вашем будущем и других людях. Депрессия снижает ваш энергетический уровень и предлагает незаинтересованность в выполнении любых действий, которые вы обычно находите привлекательными. Депрессия уносит удовольствие от жизни. Поэтому, если вы чувствуете себя подавленным, вы, несомненно, захотите найти способ как можно быстрее вернуться к чувствам благополучия.

Какие нейробиологические изменения, как предполагается, происходят при депрессии?

Японские неврологи Юмико Сайто, Юки Кобаяши и их коллеги из Университета Хиросимы в Японии, сообщая в журнале Neuroscience , открыли новую гипотезу. Возможно, эти ученые говорят, что некоторые депрессивные реакции людей не связаны с обычным подозреваемым, который представляет собой низкий уровень химического вещества, называемого серотонином. Большинство антидепрессантов направлены на повышение уровня серотонина. Когда истощение серотонина не является проблемой, эта стратегия лечения, по-видимому, терпит неудачу.

Новая гипотеза о том, что вызывает некоторые типы депрессии, фокусируется на другом компоненте функционирования мозга. В статье Neuroscience, в которой сообщается об этом обнаружении, говорится: «Депрессивное поведение в RGS8tg может возникнуть в результате взаимодействия RGS8-цилиарного MCHR1 в области CA1».

Найти это объяснение немного непрозрачным?

Войдите в научного писателя Питера Докрилла. Написав в недавнем выпуске Science Alert,   Dockrill переводит техническое предложение японского neuroscientsts следующим образом: «Когда исследователи исследовали мозги эвтаназированных животных под микроскопом, они обнаружили, что мыши, усиленные RGS8, демонстрируют более длинные нейроновые реснички (в которых локализуется MCHR1), чем обычные мыши, в области гиппокампа, называемого CA1 ».

Смысл этого предложения?

Может быть явление, связанное с длиной ресничек (крошечных волос-подобных структур) в нейронах гиппокампа, связанного с депрессивными эмоциональными состояниями.

Мы закрываем его, но мы еще не пришли.

Больше всего меня интересовала статья Питера Докрилла, в которой он объяснял, как японские исследователи протестировали свою гипотезу. Они взяли мышей в плавательный бассейн, то есть в закрытый резервуар с теплой водой, чтобы увидеть, какие мыши будут продолжать плавать и которые были более склонны сдаваться.

Объяснение докрилла о том, что произошло с плавающими мышами, сузилось в сущности депрессии: мыши с нормальной ресничкой плавали дольше, чем с ресничками с ненормальной длиной. «Постоянно контролируется, когда они некоторое время плавают», нормальные мыши плавают дольше, прежде чем идти неподвижно или «сдаваться», что считается характеристикой, подобной депрессии ».

Еще одна новая теория причины резистентной депрессии.

Другая новая теория, недавно опубликованная в Трудах Национальной академии наук , связывает депрессию с молекулой ацетил-L-карнитина. Низкий уровень этого химического вещества постоянно коррелирует с депрессией, которая, по-видимому, не может облегчить текущие лекарства. Другая особенно убедительная часть этого исследования заключается в том, что чем ниже уровень ацетил-L-карнитина, тем хуже депрессия. Лично этот химикат звучит наиболее перспективно для меня как новое понимание и направление лечения.

Ученые сейчас разрабатывают анализ крови, который сможет определить, имеет ли депрессивный человек низкий уровень этой молекулы.

Однако даже сейчас доступны добавки, которые увеличивают уровни этой молекулы. Они используются уже при лечении других расстройств, в частности, для потери памяти и ухудшения состояния мозга. Вы можете найти их в любом магазине витаминов и даже на Amazon.

Где это исследование оставляет вас в отношении вариантов лечения, если вы чувствуете себя подавленным?

Один признак причинно-следственного явления депрессии отказывается от получения чего-то, чего вы желаете.

Этот взгляд полностью соответствует модели того, что вызывает депрессию, которую я представляю в своей книге « Рецепты без таблеток» . Я пишу там, что депрессия приводит к тому, что кто-то, кто поразил жизненный удар (дилемма, проблема, неприятная ситуация, несогласие или конфликт и т. Д.), Складывается, то есть сдается, в отношении получения того, что он хочет ,

Складывание приводит к депрессии. Бой-Роуд порождает гнев. Замораживание (больше не пытающийся решить проблему, но все еще осознавая это) вызывает беспокойство. Бег ведет к аддиктивным и компульсивным результатам. Только дорога поиска решений ведет к возвращению благосостояния.

Хорошая новость о депрессии – это …

Исследования часто показывают, что если ваша депрессия вызвана событием или тревожной ситуацией в вашей жизни, психотерапия, вероятно, будет более или менее полезной и с более длительными результатами, чем лекарства. Хорошей новостью является то, что для депрессивных реакций с низкой и средней интенсивностью метод визуализации может помочь идентифицировать удар, который вызвал отказ от реакции. Затем он может снова надействовать на вас, чтобы у вас была сила и решительность «плавать». Затем он улучшает вашу способность видеть новые варианты решений. И этот метод – тот, который вы вполне можете сделать самостоятельно, как самопомощь или с помощью друга или члена семьи.

Следующее видео объясняет технологию визуализации. Моя книга « Рецепты без таблеток» предлагает дополнительную информацию о том, как сделать визуализацию. На веб-сайте есть дополнительные примеры, которые приводятся в книге.

Суть в лечении депрессии:

Важно знать потенциальные недостатки антидепрессантов, чтобы вы могли сделать осознанный выбор в отношении того, следует ли пройти курс самопомощи, психотерапии или медиации. Мой разговор TEDx, в котором объясняется тот же метод, что и видео выше, начинается с резюме этих недостатков.

Благодаря работе японской нейробиологии, описанной выше, если вы выбираете лекарство, а медикаменты не работают, вы можете напомнить себе, что современные антидепрессанты направлены на снижение уровня низких уровней серотонина, тогда как ваша депрессия может быть типа ненормальной реснички, или низкий ацетил-L-карнитин.

Прежде всего, однако, напоминайте себе, что существует несколько путей лечения для облегчения депрессии. В дополнение к медикаментам и психотерапии появляются новые варианты, такие как иглоукалывание, акупунктура, Эмоциональный код, код тела, кетамин, психоделическая психотерапия и многое другое.

Если первый или даже второй или третий вариант, который вы пытаетесь, кажется, не помогают, продолжайте плавать, пока не найдете тот, который делает.