Традиционное лечение тревожных расстройств

Краткий обзор их преимуществ и ограничений.

В этой статье я рассматриваю преимущества и ограничения традиционных методов лечения тревожных расстройств. Будущие должности в этой серии обсудят дополнительные и альтернативные подходы, используемые для лечения различных тревожных расстройств.

Обычное лечение тревоги

Когнитивно-поведенческая терапия (CBT), поддерживающая психотерапия и психофармакология широко используются в традиционных методах лечения тревоги. В двойных слепых исследованиях была установлена ​​эффективность рецептурных препаратов, таких как бензодиазепины и ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) в краткосрочном лечении повторяющихся панических атак и генерализованной тревоги. Некоторые лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, являются эффективным средством лечения социальной фобии, однако нет эффективных психофармакологических методов лечения определенных фобий, таких как арахнофобия (например, «страх перед пауками»), страх перед полетом или другие. Поведенческие методы лечения, включая градуированное облучение и наводнение, полезны в социальной тревожности и беспокойстве. Традиционные подходы лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) основаны как на психотерапии, так и на медикаментах.

Ограничения традиционных методов лечения

Обычное лечение тревоги часто полезно, но также имеет значительные ограничения. Мета-анализ высококачественных исследований пришел к выводу, что эффективность обычных методов лечения сильно варьирует в зависимости от основного симптома, который лечится. Панические атаки, как правило, улучшаются и остаются улучшенными в ответ на лекарства, такие как лоразепам и клоназепам, но пациенты, которые используют эти лекарства или другие бензодиазепины хронически для борьбы с симптомами паники, подвергаются значительному риску зависимости и отмены. Большинство людей с генерализованной тревожностью первоначально имеют положительные ответы на обычные методы лечения, но остаются симптоматическими в долгосрочной перспективе. Фобии, навязчивые идеи и компульсии и симптомы посттравматического стресса часто плохо реагируют на традиционные западные методы лечения. Это осложняется тем фактом, что многие пациенты, испытывающие хроническое беспокойство, слишком ослаблены, чтобы обращаться за лечением и часто испытывают другие проблемы психического здоровья, такие как депрессивное настроение, нарушения сна и злоупотребление психоактивными веществами.

Межличностные различия и стандартная модель ухода

В целом тревогу трудно лечить из-за значительных межличностных различий в типе и тяжести симптомов и неполного понимания медицинских, психологических, социальных и культурных факторов, которые вызывают или усугубляют симптомы тревоги. Наконец, трудно достичь стандартов ухода за острым или хронически тревожным пациентом из-за различий в обучении, опыте и навыках опытных специалистов в области психического здоровья.

Чтобы узнать больше о дополнительных и альтернативных методах беспокойства, ознакомьтесь с моей электронной книгой «Беспокойство: Интегративное решение для психического здоровья».

Рекомендации

Беспокойство: Интегративное решение для психического здоровья, Джеймс Лейк MD http://theintegrativementalhealthsolution.com/anxiety-the-integrative-mental-health-soution.html