5 советов для более удовлетворительного лечения ваших клиентов ADHD

iStock photo © flytosky11
Источник: iStock фото © flytosky11

Иногда кажется, что у каждого есть СДВГ или они думают, что у них СДВГ. Однако только 5% взрослых пациентов имеют настоящий СДВГ. Кроме того, симптомы могут проявляться по-разному у взрослых, чем у детей.

У взрослых наиболее тяжелые проблемы, возникающие в результате СДВГ, – это такие исполнительные функции, как планирование, определение приоритетов, управление импульсом, поддержание мотивации, организации и рабочей памяти. Пациенты с СДВГ могут расстраивать пациента и их семьи, а также врачей, которые их лечат.

Я расскажу о некоторых способах, которыми СДВГ может ухудшить здоровье и безопасность наших пациентов, а затем обсудить некоторые способы, которыми вы можете помочь своим пациентам.

Как нарушенное функционирование исполнительных органов влияет на здоровье наших пациентов?

1. Более высокий риск злоупотребления психоактивными веществами – 10-25% распространенности

2. Поздние или пропущенные медицинские встречи

3. Несоответствие или пропущенные лекарства

4. Повысить импульсивность и риск заражения ЗППП.

5. Высокая распространенность автомобильных аварий

6. Неэффективность на работе

7. Низкая самооценка

8. Повышенный риск депрессии и беспокойства

9. Сложность сна

10. Проблемы с отношениями

5 способов помочь нашим пациентам:

1. Многие пациенты часто не диагностируются как дети. Таким образом, используя простой 5-минутный скрининг-инструмент в офисе или зале ожидания, мы можем помочь нашим пациентам, которые, возможно, были неправильно диагностированы как пограничное, хронически депрессивное, тревожное или биполярное расстройство.

Вот сайт, который вы можете дать своим пациентам:

counsellingresource

Многие пациенты считают, что СДВГ не является «реальным диагнозом» и, следовательно, не оценивается и не лечится. Однако, объясняя пациентам, что сканирование SPECT и PET показывает, что дифференциальный кровоток в префронтальной коре головного мозга у пациентов с СДВГ по сравнению с пациентами, не страдающими СДВГ, может помочь укрепить пациента, что это «реальная» проблема.

2. Пациенты с СДВГ испытывают трудности с планированием и управлением временем. Таким образом, они часто забывают о своих встречах или опаздывают.

Это может быть очень раздражающим для занятого врача, кроме того, пациенту не нужна необходимая помощь.

Таким образом, способ улучшить показатель показа для этих пациентов включает в себя поощрение их к записи назначения в своих календарях сразу же после назначения, требуя, чтобы они появлялись за 30 минут до их назначения, называя их утром их назначений (а не накануне) и путем взимания платы за пропущенные встречи.

3. Поощряя ваших пациентов покупать еженедельный календарь и использовать его на регулярной основе, вместо того, чтобы полагаться на заметки по почте или на смартфон. Многие пациенты с СДВГ делают лучше, когда видят их визуально.

4. Помогите пациенту СДВГ увидеть, что у них много преимуществ, и что СДВГ является лишь одним из аспектов того, кто они. Кроме того, несмотря на то, что они компенсировали большую часть своей жизни, подтвердите, что это может быть трудная борьба и что она может стать лучше.

5. Помогите пациенту понять, что многие из их поведения, такие как неэффективность на работе, участие в сексуальной активности с высоким риском или проблемы в их отношениях, очень распространены у пациентов с СДВГ и что со временем это может улучшиться с помощью лечения, либо медикаментов или поведенческих методов лечения.

Работа с пациентами, страдающими СДВГ, может иногда расстраиваться, но может быть чрезвычайно полезной. Точно так же, как прекращение приема сигарет, это может оказать значительное влияние на жизнь пациента, но при соответствующем диагнозе, лечении и вмешательстве здоровье пациента и его благополучие могут значительно улучшиться.

Скотт Шапиро, MD

Библиография:

Баркли, Р., Кевин Мерфи. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Клиническая книга. Гилфорд Пресс. 2006.

Янг, С., Джессика Брахам. СДВГ у взрослых. John Wiley and Sons Ltd. Западный Сассекс, Англия. 2007.

О Скотте Шапиро, MD

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Скотт Шапиро, доктор медицины, является психиатром в частной практике, который видит пациентов, которые борются с депрессией, беспокойством, биполярным расстройством и дефицитом внимания и гиперактивностью (ADHD). Ему нравится тесно сотрудничать с другими высококачественными и компетентными специалистами в предоставлении всесторонней помощи. Он использует доказанные методы лечения, включая психофармакологию, когнитивную поведенческую терапию (CBT) и схему терапии.