Все, что считается

Когда я слышу, что пациент говорит: «Часть меня хочет [такого-то]; но часть меня хочет [этого-то] »; или «Часть меня чувствует (что-то или другое), но часть меня чувствует (что-то еще) – я знаю, что у нас есть основная работа.

Мой самый мудрый наставник, легендарный профессор психиатрии, доктор Элвин Семад, говорил: «У всех есть стоимость»; «Что вы готовы заплатить за то, что получаете?»; и «Ты должен купить мир между головой, своим сердцем и своим телом». И он напомнил нам, что в нижней строке: «У нас есть три варианта в жизни: убить себя, сходить с ума или научиться жить с что мы имеем в жизни ».

Когда человек говорит: «Часть меня хочет …», он формулирует структуру, которая с самого начала подчеркивает разделение и конфликт, и определяет решение вопроса под рукой, требуя неизбежного подчинения «части я. Мне очевидно, что эта ложная конструкция на самом деле является формой сопротивления неизбежной грусти, которую должен испытать весь человек, берущий на себя задачу помириться с тем, что у него есть в жизни. Выбор средств, отказавшихся от других вариантов, с какой бы печалью и печалью не последовало. Семрад просто подчеркнул: «Грустно и больно не иметь того, чего вы хотите».

В ходе этой работы я, как правило, говорю: «Все рассмотрено – ВСЕ ВЕЩИ – какие проблемы под рукой, варианты и затраты?» Пациент, который держится за «часть меня», регулярно демонстрирует положительные особенности одного набора опций, а затем переворачивается, чтобы представить положительные особенности противоречивого набора опций, тем самым снижая последствия (и издержки) обоих.

Один из моих пациентов часто зацикливается на том, что может быть «правильным решением» о чем угодно. Этот шаблон является еще одним сопротивлением взятию на себя ответственности за выбор, за то, что он «все в». Наконец, независимо от того, насколько мы можем знать о последствиях (и издержках) конкретного выбора, некоторый элемент неопределенности неизбежен. Каждый выбор, который мы делаем, требует смелости сойти со всеми нашими частями, всем нашим существом, в творческую неуверенность в жизни.