Реформа психического здоровья требует, чтобы семьи говорили

Я пригласил Кимберли Блэкера написать сегодня блог. Кимберли – автор и внештатный писатель, а мать молодого взрослого сына с SMI, шизоаффективным расстройством.

Unknown source
Источник: Неизвестный источник

Прошло более пятидесяти лет с тех пор, как президент Джон Ф. Кеннеди подписал закон «О психическом здоровье сообщества» 1963 года. Этот акт стремился активизировать психиатрическую помощь для людей с серьезными психическими заболеваниями (SMI). Он постарался позволить людям с SMI жить среди общества, стабилизируя их новыми методами лечения и лекарствами, основанными на фактических данных, и избавить общество от бесчеловечных условий, характеризующих институты. Это было действительно восхитительно.

Такая монументальная задача требует стратегического планирования. К сожалению, этого не произошло.

Деинституционализация проводилась в массовом порядке в течение десятилетий без всеобъемлющего плана. Результатом этого стал мишень недофинансированных, дезорганизованных и неэффективных государственных и общественных программ в нашей стране.

Теперь, после десятилетий без значимой реформы, Конгресс обращает внимание. Было введено несколько законопроектов, которые могут улучшить уход за людьми с психическими заболеваниями.

Двухпартийная помощь семьям в законе о психическом здоровье, HR2646, представленная в июне членом палаты представителей Тимом Мерфи и членом-корреспондентом Эдди Бернис Джонсон, является самой существенной частью законодательства. Он предлагает решить многие проблемы в нашей системе психического здоровья и улучшить лечение людей с помощью SMI. Эти изменения значительно уменьшат бездомность, лишение свободы и смерть среди людей с SMI.

HR2646 будет реформировать HIPAA, чтобы семьи и опекуны имели доступ к необходимой защищенной медицинской информации для ухода за своими близкими; реформа SAMHSA для обеспечения надзора, чтобы средства использовались для лечения и определения приоритетности лиц с наиболее серьезными заболеваниями головного мозга; предоставлять финансирование для оказания помощи амбулаторному лечению (AOT); увеличить число психиатрических коек для лечения кризисов; подчеркивать методы, основанные на доказательствах; и более.

    Еще один двухпартийный законопроект «Закон о реформе психического здоровья» от 2015 года, S.1945, был представлен сенатором Биллом Кэссиди и сенатором Кристофером Мерфи. Хотя S.1945 имеет многие положения HR2646, в нем отсутствует значительная часть содержания HR2646.

    Неудивительно, что эти законопроекты противоречивы. Антипсихиатрические и антифармацевтические группы выступают против законопроектов, как и некоторые организации, целью которых является лечение людей с серьезными психическими заболеваниями. Некоторые выступают против таких важнейших мер законопроектов, в том числе амбулаторного лечения (AOT). Тем не менее, доказательства показали, что это эффективное лечение для небольшого процента людей с SMI, у которых есть психоз и аносогнозия. Противники AOT ссылаются на нарушения закона о гражданских правах, но как мы можем позволить серьезно больным людям не лечиться, что подрывает их безопасность и благополучие, равно как и общество?

    Тем не менее, поддержка этих счетов растет. HR2646 был поддержан Национальным альянсом по психическим заболеваниям, Американской психиатрической ассоциацией, Американским колледжем врачей скорой помощи, Американской психологической ассоциацией, Центром адвокации лечения, Управлением по вопросам психического здоровья и многими другими организациями.

    Аналогичным образом, S1945 был поддержан многими из этих же организаций и другими.

    Это законодательство имеет решающее значение для восстановления моего сына и для миллионов других людей с SMI. Он был впервые диагностирован с шизоаффективным расстройством три года назад в возрасте 19 лет. За это время его состояние продолжало ухудшаться. Он был госпитализирован восемь раз, он был освобожден в течение нескольких дней, все еще в психозах из-за нехватки кроватей. Он страдает от аносогнозии и поэтому отказывается от лечения. AOT – единственное, что удерживает его от лекарств. Но он используется непоследовательно, где он живет и очень кратковременен. Моя способность общаться со своим врачом становится все более невозможной в результате HIPAA. Эти комбинированные факторы оставили его в состоянии психоза, который не был снят за последние 18 месяцев. Ужасающий характер его галлюцинаций поставил его и тех, кто был вокруг него в опасности. Я постоянно беспокоюсь, что он станет еще одной трагической статистикой.

    Я приглашаю людей присоединиться ко мне в кампании, которую я возглавляю, чтобы попросить законодателей поддержать HR2646 и S1945. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь со мной по адресу kimberlyblaker@gmail.com.