PSTD может поразить женщин с раком молочной железы спустя годы после диагноза

Patricia Prijatel
Источник: Патриция Прижатель

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может быть одним последействием рака, согласно исследованию, опубликованному в журнале Cancer . И женщины с раком молочной железы с меньшей вероятностью получат ПТСР изначально, но чаще имеют симптомы, которые на самом деле ухудшаются с течением времени.

В то время как ПТСР обычно является ответом на травматическое событие, такое как серьезная авария или стихийное бедствие, это может также иметь место у пациентов с диагнозом рака, говорит Мэй Сянь Чан, доктор философии, Национального университета Малайзии. Чан и ее коллеги изучили 469 взрослых в течение одного месяца после диагноза рака, а затем протестировали их снова через шесть месяцев и через четыре года.

Результаты:

• 21,7% были диагностированы с ПТСР в течение шести месяцев

• 6,1% продолжали испытывать симптомы через 4 года.

• Пациенты с раком молочной железы были в 3,7 раза менее склонны к развитию ПТСР в течение шести месяцев, но, скорее всего, имели это в течение четырех лет, с худшими симптомами.

Чан предполагает, что это может быть из-за того, что у пациентов с раком молочной железы в исследовании была целая сеть медицинских работников, которые поддерживали их в течение года после их диагноза, но чем дальше они получали лечение, тем больше они были сами по себе.

Это довольно типично для лечения рака молочной железы – вы на какое-то время являетесь центром медицинской вселенной, а затем, постепенно, эта вселенная уходит. Я, как больной раком молочной железы, был в порядке с этим, подумал я. Теперь интересно.

Я дважды был благословлен раком молочной железы. Моя память заключается в том, что я проплыл в первом случае, изучая и воспитывая других, пишу книгу, живя после этого более здоровой жизнью. Второй случай, через девять лет после первого, бросил меня. Я должен был быть экспертом, здоровым, женщиной, которая была образцом выносливости, силы и стойкости. Женщина, которая заболела раком, а не женщина, которая получила его снова.

Ну, я была женщиной, которая получила его снова. И для меня это было особенно напряженное время: мы пытались оправиться от лесного пожара в прекрасной горной долине. В то время мы в основном имели дело с последствиями, которые напугали меня гораздо больше, чем первоначальный пожар: наводнение в футах нашей каюты и медведя, который пытался проникнуть. Рак был, я считаю, конечным продуктом всего этого стресса , Но с этим и с другим хаосом появился здоровый случай ПТСР.

Типичные симптомы включают воспоминания, повторяющиеся сны, кошмары, серьезную эмоциональную реакцию на все, что напоминает вам о начальном событии, и постоянное беспокойство.

Я попытался игнорировать ПТСР. Я был сильнее этого. Но я не был. Но я также не думал, что я подгоняю форму. ПТСР случается с солдатами и людьми, которые переживают такие события, как 9/11. Не я.

Медведь и наводнение пришли в ночное время, и я не мог спать без таблеток, затычек для ушей и белого шума, чтобы пресечь мои умственные страхи. Если ночью я услышал даже небольшой шум сна, мое сердце начало гоняться, и мое дыхание сократилось до вздоха. Сначала я подумал, что это сердечный приступ, но в конце концов я понял, что это была паническая атака. Когда это продолжилось, я поговорил с терапевтом, который сказал, что это довольно классический ПТСР.

По иронии судьбы, я узнал симптомы от одной вспышки в своем «идеальном» ответе на мой первый рак. После моего третьего химиотерапии я внезапно не смог дышать, я почувствовал липкость, мое сердце колотилось так громко, что я поклялся, что соседи могли это слышать. Мы с мужем мчались в кабинет врача, и онколог по вызову отклонил его как «просто паническую атаку». Я был возмущен тем, как он отмахнулся от моей проблемы, но больше раздражал меня за то, что он был в первую очередь. Я понятия не имею, что вызвало это, кроме того факта, что у меня была серьезная болезнь, и глотал токсины для лечения.

Теперь, как оказалось, я далек от одного, и диагноз рака мог быть более важным фактором, чем я думал.

«Многие пациенты с раком считают, что им нужно принять« менталитет воина »и оставаться позитивным и оптимистичным от диагностики через лечение, чтобы иметь больше шансов победить свой рак», – говорит Чан.

Это я и тысячи женщин с раком, которых я встречал. Мы используем воинский язык: мы сражаемся с этим зверем; мы в битве с раком; если мы выживем, мы выиграли. Устранить рак и его страхи? Никогда.

Но этот менталитет маскирует наш самый большой страх – повторения. Вот почему второй рак был намного сложнее. Я не был параноиком. Там действительно была болезнь, преследующая меня. Я только начал верить, что я закончил с раком. Фактически, я подписал свой блог о раках, написав, что я сказал свое слово, и что я оставил бы блог сам из-за всей информации, содержащейся в нем, но я больше не буду публиковать.

Ну, рак не был сделан со мной, поэтому одним из первых сообщений после этого объявления о выходе на пенсию стало уведомление о том, что меня снова диагностировали – всего через пять месяцев после того, как я официально объявил, что я закончил с этим. Но, конечно, я написал в самых позитивных терминах. Я все еще был счастливым воином. Фактически, я назвал эту пьесу «Коэффициенты в подавляющем большинстве в моем пользу».

Когда я пишу это, я чувствую себя напряженным, мое дыхание немного более тяжело. Все еще.

«Мы нуждаемся в психологической оценке и поддержке для пациентов с онкологическими заболеваниями на начальном этапе и продолжаем следить за тем, чтобы психологическое благополучие и психическое здоровье и, как следствие, качество жизни, так же важны, как и физическое здоровье», – говорит Чан.

Страхи повторения не уходят, но наша поддержка делает. И как должна выглядеть эта поддержка? Больные раком молочной железы не все нуждаются в одном и том же и не реагируют на одно и то же лечение.

После моего первого диагноза, в 2006 году, я пошел в интернет и нашел чаты, полные женщин с раком молочной железы. Но чем дольше я был подключен, тем больше я чувствовал. Я узнал о новых страхах, угрозах, о которых я раньше не думал, о том, что это были не мои, пока кто-то еще не выразил их. Поэтому я выругался из чатов. И все же другие женщины находят их спасателями; они встретили пожизненных виртуальных друзей, которые помогают обеспечить перспективу, сосредоточиться и надеяться.

Мне не очень нравится разговаривать с психотерапевтами о моих проблемах – я могу решить проблемы для других. Написание моей книги и блога было для меня терапевтическим, так как встречались замечательные женщины, которые писали и называли меня, и приносили мне юмор, умение и приятность в моей жизни. Но потом некоторые из этих женщин снова заболели, а некоторые из них умерли. И это была одна из главных причин, по которой я прекратил вести блог. Слишком много способов, которыми я не мог помочь. Я почувствовал немного по голове.

А потом я снова заболел раком. И затем ПТСР. Теперь, я задаюсь вопросом, помог ли мой уникальный подход к стрессовому контролю – написать мне здоровое тело и ум. Исследования показывают, что это правда, что писать о своих эмоциях может улучшить их. Поэтому я вернулся к ведению блога. Однажды, может быть, я снова буду спать без страха. Посмотрим.