Лечебные лошади: кожная терапия для скорбящих детей

Джозеф Новински, доктор философии и Абигейл Джеффрис

Общим для терапевтов является общее мнение, что дети и подростки могут быть устно некоммуникативными, и это особенно верно, когда речь идет о скорби о потере. Эта тенденция избегать выражения горя может повлиять на работу в школе, а также нанести ущерб общему эмоциональному благополучию, если горе остается без внимания. Учитывая их естественную склонность к сдержанности на этом этапе развития, поиск способов помочь детям работать через горе может быть сложным, но также клинически жизненно важным.

Наши предыдущие сообщения о терапии с лошадью показали, как работа с лошадьми может помочь жертвам ПТСР и молодежи, подверженной риску, преодолеть препятствия, стоящие между ними и яркое будущее. На этот раз мы рассмотрим, как терапевтическая программа верховой езды повлияла на детей, которые травили смерть члена семьи

Взятие Горе на ранчо

В рамках своей летней программы основанная в Колумбусе хосписная гора Carmel и группа поддержки Evergreen Center для скорбящих детей школьного возраста и их семей предложили шестинедельную программу иппотерапии на ранчо Buckeye, конном центре в Огайо. Доктор Хильда Р. Глейзер, психотерапевт и консультант по утрате, и ее команда исследовали, стимулировала ли эта программа обработку горя [Glazer, Hilda R .; Кларк, Майра Д.; Stein, David S. Влияние иппотерапии на скорбящих детей. Journal of Hospice and Palliative Nursing, Vol.6 No.3, p171-175, July-September 2004].

Терапевты работали с персоналом Evergreen для разработки и запуска программы с помощью взрослых волонтеров. В отличие от медикаментозной терапии, которая проводится в офисе или стационарной обстановке, терапия с помощью лошадей проходит в неклинической среде и включает в себя элемент передвижения лошади с участником.

В исследовании Глейзер отмечает, что общий опыт группы, в которой ребенок чувствует себя в безопасности, чтобы выразить чувства, может быть ключом к обработке горя. Она отмечает: «Перемещение группы поддержки в конюшню имеет потенциал, чтобы добавить еще одно измерение к вмешательствам с детьми».

Для программы Evergreen родитель или дедушка и бабушка участвовали, доставляя ребенка на ранчо и оставаясь на время сессии, иногда присоединяясь к фактической деятельности. Каждый ребенок в возрасте от 4 до 14 лет был предварительно подготовлен к программе и вступил в контакт со взрослым волонтером, с которым они работали на всех занятиях. Внешняя цель заключалась в том, чтобы ребенок улучшил свои навыки верховой езды и знания лошадей, включая уход за лошадьми.

Примеры конкретных целей и мероприятий, в том числе с использованием инструментов для ухаживания; определение физических и эмоциональных потребностей лошади; балансировка в стременах; обсуждение доверия; верхом на лошади на прогулке и рысью, иногда над наземными полюсами; и вести лошадь с завязанными глазами, чтобы испытать доверие и уверенность. Такие мероприятия, как купание и даже рисование лошади, были разработаны, чтобы помочь детям выразить эмоции и продемонстрировать позитивное воспитание.

После каждой сессии дети делились уроками, которые они узнали от работы с лошадьми в тот день, и обсудили, как они могут применить это новое знание в своей собственной жизни. Заключительный круг заключительной сессии был нацелен на то, чтобы заставить детей сосредоточиться на том, как на них повлияли потеря их любимого человека, и как они могли использовать то, что они узнали в программе, для обработки своего горя и продвижения в своей жизни.

Кодирование данных

Члены семьи, которые участвовали с детьми, попросили задуматься и записать, что произошло на каждой сессии, и как их ребенок отреагировал. Независимый качественный исследователь проанализировал эти записи и использовал открытые процедуры кодирования для их категоризации, чтобы их можно было использовать в качестве данных исследования.

Данные были разделены на три основные категории: укрепление доверия, построение доверия и связь. Укрепление доверия включало письменные комментарии, которые касались развития чувства мастерства, независимости и преодоления страхов. Целевое здание включало комментарии, связанные с беспристрастными аспектами взаимоотношений между детьми и лошадьми, а также чувство ребенка, находящееся под контролем при работе с лошадью. Письменные наблюдения о вербальном контакте ребенка с лошадью, такие как разделение секретов и ласковое общение с лошадью, включали в себя категорию связи. Глейзер и ее команда рассмотрели независимый анализ, проверку достоверности и надежности контента процесса кодирования, а затем достигли консенсуса в отношении интерпретации данных.

Уверенность в доверии и доверие во время развлечения

Было установлено, что программа создает уверенность в себе и уверенность в себе в детях, которые обнаружили, что они могут изучить навыки управления и верховой езды, которые позволили им заставить свою лошадь ответить.

Работая вместе со своей лошадью, чтобы выполнить задания, дети построили доверительные отношения с лошадью, которая расширилась, чтобы доверять лошади. Один из родителей побудил ее ребенка сказать лошади все, что он хотел, и ребенок сказал, что он это сделал. (Эти тайные мысли оставались между лошадью и ребенком.) Один ребенок наблюдал, как часто шептал ему в ухо лошади, иногда о недавно умершем члене семьи.

Дети, которые изначально не решались прийти на сессии, стали энтузиастами. Со временем они больше общались с другими, и они явно наслаждались деятельностью с лошадьми по пути

Данные показали, что дети передавали улучшенное поведение, полученное от работы с лошадьми в их родной жизни. Члены семьи наблюдали, как дети становятся более открытыми и доверчивыми, улучшаются отношения между родителями и детьми и усиливают их начало общения и лидерства. В одном случае ребенок привел своего родителя к руке из леса, где они шли, говоря ей, что это точно так же, как вести свою лошадь.

Движение вперед через расширение прав и возможностей

Скорбь, конечно же, внушает чувство бессилия во всех нас, как для ребенка, так и для взрослых.

Команда Глейзера пришла к выводу, что беспристрастный характер взаимоотношений между детьми и лошадьми, растущая уверенность ребенка в том, что лошадь будет реагировать на их команды, и лошадь, принимающая ребенка в качестве своего лидера, объединяется, чтобы сделать терапевтическую работу с лошадьми, особенно эффективную в помощи скорбящей ребенка исцелить.

Возможно, один из самых успешных элементов программы лошадиной терапии Evergreen, изученный Glazer, заключается в том, что он позволил детям создавать навыки обработки печали, давая им перерыв от скорби. Они изучили ценные стратегии, чтобы вернуть свою жизнь в качестве «фоновой задачи», сосредоточившись на своих обязанностях по управлению лошадьми и просто веселившись.

Абигайл Джеффрис – независимый писатель, специализирующийся на вопросах здравоохранения и психического здоровья. Ее можно найти по адресу abigailjeffries2010@gmail.com.

Джозеф Новински, доктор философии, является клиническим психологом и автором.